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En dressage on veut toujours aller trop vite. Pour arriver promptement, ne pas se presser, mais assurer solidement chacun de ses pas.
François Baucher
 
Rss Réhabilitation du cheval convalescent
 
Réhabilitation du cheval convalescent
Thèse vétérinaire

SOMMAIRE
 
1 Bilan du cheval en convalescence..................................................................9
1.1 Evaluation des lésions en présence..........................................................9
1.1.1 Lésions tendineuses.........................................................................9
1.1.2 Lésions musculaires....................................................................... 12
1.1.3 Lésions articulaires et ligamentaires ................................................ 17
1.1.4 Lésions osseuses........................................................................... 24
1.1.5 Lésions nerveuses ......................................................................... 26
1.1.6 Evaluation du bilan lésionnel........................................................... 28
1.2 Evaluation de la douleur....................................................................... 28
1.2.1 Différentes formes de douleur......................................................... 28
1.2.2 Mécanismes de la douleur .............................................................. 29
1.2.3 Possibilités de prise en charge de la douleur ..................................... 36
1.2.4 Evaluation de la douleur chez le cheval ............................................ 38
1.3 Evaluation du déficit proprioceptif.......................................................... 39
1.3.1 Différentes structures du système proprioceptif................................. 39
1.3.2 Méthodes d’analyse de l’information proprioceptive et de contrôle du
mouvement .............................................................................................. 41
1.3.3 Notion de reprogrammation sensori-motrice..................................... 46
1.4 Evaluation des conséquences de l’immobilisation..................................... 46
1.4.1 Moyens d’immobilisation des chevaux.............................................. 46
1.4.2 Déficits fonctionnels liés à l’immobilisation........................................ 47
1.4.3 Déficits physiologiques liés à l’immobilisation.................................... 48
1.4.4 Répercussions mécaniques de l’immobilisation.................................. 49
1.4.5 Evaluation des déficits et des besoins du cheval ................................ 50
2 Techniques manuelles de réhabilitation fonctionnelle ..................................... 51
2.1 Intérêt du massage dans la rééducation................................................. 51
2.1.1 Bases physiques du massage.......................................................... 51
2.1.2 Manoeuvres complémentaires.......................................................... 54
2.1.3 Variations physiques des manoeuvres de massage............................. 55
2.1.4 Autres techniques de massage........................................................ 56
2.1.5 Effets du massage sur l’organisme .................................................. 60
2.1.6 Indications du massage lors de pathologie de l’appareil locomoteur ou
massage thérapeutique.............................................................................. 63
2.1.7 Indications du massage lors de troubles liés à l’immobilisation............ 67
2.1.8 Indications du massage lors de troubles de la perception du schéma
corporel 68
2.1.9 Indications du massage lors de troubles neurologiques périphériques .. 68
2.1.10 Réserves et contre-indications au massage....................................... 70
2.1.11 Propositions d’organisation des séances de massage ......................... 70
2.2 Intérêt des mobilisations passives dans la rééducation............................. 73
2.2.1 Mobilisations passives comme méthode diagnostique......................... 73
2.2.2 Mobilisations passives comme moyen thérapeutique.......................... 73
2.2.3 Quelques indications des mobilisations passives................................ 74
2.3 Intérêt des étirements musculaires dans la rééducation ........................... 74
2.3.1 Pré-requis théoriques nécessaires à la compréhension de l’intérêt des
étirements................................................................................................ 75
2.3.2 Indications et contre-indications des étirements................................ 79
2.3.3 Conditions de mise en oeuvre des étirements en médecine équine....... 80
2.3.4 Techniques d’étirement.................................................................. 81
2.3.5 Quelques indications des étirements................................................ 87
 
2.4 Intérêt de l’ostéopathie dans la rééducation............................................ 88
2.4.1 Concept ostéopathique................................................................... 88
2.4.2 Pratique ostéopathique .................................................................. 92
3 Techniques de physiothérapie ....................................................................100
3.1 Intérêt des effets thermiques dans la rééducation ..................................100
3.1.1 Sensation de chaleur ....................................................................100
3.1.2 Propagation de la chaleur ..............................................................100
3.1.3 Caractéristiques de l’échauffement des tissus vivants .......................100
3.1.4 Actions biologiques de la chaleur et du froid ....................................100
3.1.5 Indications de l’application de chaleur ou de froid.............................101
3.2 Intérêts de l’électrothérapie en rééducation...........................................102
3.2.1 Electromyostimulation (EMS) .........................................................103
3.2.2 Effets locaux des courants continus ................................................108
3.2.3 Courants antalgiques (électrostimulation antalgique transcutanée : TENS)
109
3.2.4 Diélectrolyse médicamenteuse.......................................................112
3.3 Intérêt des radiations lumineuses en rééducation...................................116
3.3.1 Les infra-rouges : une action thermique locale.................................116
3.3.2 Action anti-inflammatoire du laser..................................................117
3.4 Intérêts des ultrasons en rééducation ...................................................117
3.4.1 Utilisation des ultrasons ................................................................117
3.4.2 En pratique .................................................................................118
3.4.3 Contre-indications ........................................................................119
3.5 Intérêts des champs magnétiques en rééducation ..................................119
3.6 Techniques à utiliser en fonction des effets recherchés............................120
3.6.1 Effets excito-moteurs....................................................................120
3.6.2 Effets analgésiques.......................................................................120
3.6.3 Effets trophiques et circulatoires ....................................................120
3.6.4 Effets sclérolytiques......................................................................120
3.6.5 Effets thermiques.........................................................................120
3.7 Quelques exemples de protocole de rééducation par physiothérapie .........120
3.7.1 Tendinite du fléchisseur superficiel du doigt de gravité moyenne........120
3.7.2 Molettes et vésigons .....................................................................121
3.7.3 Contractures et élongations musculaires .........................................121
3.7.4 Myosite dorso-lombaire.................................................................121
3.7.5 Articulation rhumatismale..............................................................122
3.7.6 Arthrose de l’articulation interphalangienne proximale ......................122
3.7.7 Pathologies de l’épaule (en dehors des contractures et élongations) ...123
3.7.8 Syndrome fémoro-patellaire (avec blocages intermittents) ................123
3.7.9 Thérapie de dénervation................................................................123
4 Poursuite de la réhabilitation par une gymnastique adaptée...........................125
4.1 Travail musculaire : application chez le cheval .......................................125
4.1.1 Contraction dynamique ou isotonique .............................................125
4.1.2 Contraction statique ou isométrique ...............................................127
4.2 Particularités biomécaniques de la locomotion du cheval .........................128
4.2.1 Spécialisation des articulations dans les mouvements de
flexion /extension, conséquences ...............................................................128
4.2.2 Importance des structures passives................................................129
4.2.3 Phénomènes d’amortissement........................................................131
4.2.4 Importance des mouvements dits mineurs ......................................136
4.2.5 Particularités de la gestion des mouvements....................................136
4.3 Action des chaînes musculaires et au cours de la locomotion ...................136
4.3.1 Au niveau des membres................................................................136
4.3.2 Au niveau de la colonne vertébrale.................................................141
5 Le travail actif au cours de la réhabilitation..................................................156
5.1 Kinébalnéothérapie.............................................................................156
5.1.1 Principes de la kinébalnéothérapie..................................................156
5.1.2 Aspects positifs ............................................................................157
5.1.3 Aspects négatifs...........................................................................158
5.1.4 Indications et limites de la kinébalnéothérapie .................................159
5.1.5 contre-indications.........................................................................160
5.1.6 En pratique .................................................................................160
5.2 Travail actif monté .............................................................................163
5.2.1 La recherche de l’engagement et d’une propulsion efficace................163
5.2.2 Les moyens d’assouplissement du cheval ........................................164
5.2.3 La recherche de la décontraction....................................................165
5.2.4 Rééducation proprioceptive ...........................................................165
5.2.5 Principes généraux de toute séance de travail..................................166
5.2.6 Importance d’un travail approprié lors de problèmes d’origine vertébraux
169
5.3 Retour aux capacités physiologiques antérieures ....................................169
5.3.1 Développement les capacités d’endurance et de résistance................169
5.3.2 Adaptations cardio-vasculaires.......................................................172
5.3.3 Adaptations respiratoires...............................................................173
5.3.4 Adaptations de la physiologie musculaire.........................................173
 
 
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Note: 5
(1 note)
Ecrit par: sleipnir, Le: 20/09/10